人体の働きと医薬品

消化器系に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 消化管は、口腔から肛門まで続く管で、平均的な成人で全長約５ｍある。 ｂ 舌の表面には、味蕾という無数の小さな突起があり、味覚を感知する部位である舌乳頭が分布している。 ｃ 唾液に含まれているリゾチームには、細菌の細胞壁を分解する酵素作用のほか、消炎作用などもあり、生体防御因子として働く。 ｄ ペプシノーゲンは胃酸によって、タンパク質を消化する酵素であるペプトンとなる。

1. 1. 正 誤 誤 正
2. 2. 正 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 誤 正 誤 正
5. 5. 誤 誤 正 誤

小腸及び大腸に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 十二指腸で分泌される腸液に含まれる成分の働きによって、膵液中のトリプシノーゲンがトリプシンになる。 ｂ 十二指腸は、胃から連なるＣ字型に彎曲した部分で、彎曲部には膵臓からの膵管と胆嚢からの胆管の開口部があって、それぞれ膵液と胆汁を腸管内へ送り込んでいる。 ｃ 大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸からなる管状の臓器で、内壁粘膜に絨毛がある。 ｄ 大腸内には腸内細菌が多く存在し、腸管内の食物繊維（難消化性多糖類）を発酵分解する。

1. 1. 誤 正 誤 誤
2. 2. 誤 誤 正 誤
3. 3. 正 正 誤 正
4. 4. 誤 正 正 正
5. 5. 正 誤 誤 誤

胆嚢及び肝臓に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 肝臓は、脂溶性ビタミンであるビタミンＡ、Ｄ等のほか、ビタミンＢ６やＢ12等の水溶性ビタミンの貯蔵臓器でもある。 ｂ 肝臓は、胆汁を産生するほか、栄養分の代謝・貯蔵、生体に有害な物質の無毒化・代謝などの働きがある。 ｃ アルコールは、肝臓へと運ばれて一度アセトアニリドに代謝されたのち、さらに代謝されて酢酸となる。 ｄ 肝機能障害や胆管閉塞などを起こすとアンモニアが循環血液中に滞留して、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる症状）を生じる。

1. 1. 誤 誤 正 誤
2. 2. 正 正 誤 誤
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 正 誤 正 正
5. 5. 誤 正 誤 正

呼吸器系に関する記述のうち、誤っているものはどれか。

1. 1. 鼻腔の内壁には粘液分泌腺が多く分布し、鼻汁を分泌する。鼻汁にはリゾチームが含まれ、気道の防御機構の一つとなっている。
2. 2. 咽頭は、鼻腔と口腔につながっており、消化管と気道の両方に属する。
3. 3. 喉頭から肺へ向かう気道が左右の肺へ分岐するまでの部分を気管支という。
4. 4. 肺では、肺胞マクロファージ（貪食細胞）が肺胞まで侵入してきた異物や細菌を探しあてて取り込み、消化する防御機構が備わっている。

循環器系に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ リンパ球は、血管壁を通り抜けて組織の中に入り込むことができ、組織の中ではマクロファージ（貪食細胞）と呼ばれる。 ｂ 血漿は、90％以上がアルブミン、グロブリン等のタンパク質からなり、微量の脂質、糖質、電解質を含む。 ｃ 心室で血液を集めて心房に送り、心房から血液を拍出する心臓の動きを拍動という。 ｄ グロブリンは、血液の浸透圧を保持する（血漿成分が血管から組織中に漏れ出るのを防ぐ）働きがあるほか、ホルモンや医薬品の成分等と複合体を形成して、それらが血液によって運ばれるときに代謝や排泄を受けにくくする。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 正 正 誤 正
3. 3. 誤 正 誤 誤
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 誤 誤 誤

泌尿器系に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ アルドステロンの分泌が過剰になると、高血圧、むくみ（浮腫）、カリウム喪失などを生じる（アルドステロン症）。 ｂ 腎臓では水分及び電解質（特にナトリウム）の排出調節が行われており、血液の量と組成を維持して、血圧を一定範囲内に保つ上でも重要な役割を担っている。 ｃ 腎臓は背骨の左右両側に位置する一対の空豆状の臓器で、内側中央部のくびれた部分に尿管、動脈、静脈、リンパ管等がつながっている。 ｄ 副腎皮質では、自律神経系に作用するアドレナリン（エピネフリン）とノルアドレナリン（ノルエピネフリン）が産生・分泌される。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 誤 正 正
3. 3. 誤 正 誤 正
4. 4. 正 誤 誤 誤
5. 5. 正 正 正 正

目の充血に関する以下の記述について、（ ）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。 目の充血は血管が（ ａ ）して赤く見える状態であるが、（ ｂ ）の充血では白目の部分だけでなく眼瞼の裏側も赤くなる。 （ ｃ ）が充血した時は、眼瞼の裏側は赤くならず、（ ｃ ） 自体が乳白色であるため、白目の部分がピンク味を帯びる。

1. 1. 収縮 強膜 結膜
2. 2. 収縮 結膜 強膜
3. 3. 拡張 強膜 結膜
4. 4. 拡張 結膜 強膜

目に関する記述のうち、誤っているものはどれか。

1. 1. 角膜に射し込んだ光は、角膜、房水、水晶体、硝子体を透過しながら屈折して網膜に焦点を結ぶが、主に硝子体の厚みを変化させることによって、遠近の焦点調節が行われている。
2. 2. 結膜は、眼瞼の裏側と眼球前方の強膜とを結ぶように覆って組織を保護している薄い透明な膜であるため、中を通っている血管が外部から容易に観察できる。
3. 3. 涙液分泌がほとんどない睡眠中や、涙液の働きが悪くなったときには、滞留した老廃物に粘液や脂分が混じって眼脂（目やに）となる。
4. 4. 涙器は、涙液を分泌する涙腺と、涙液を鼻腔に導出する涙道からなるが、涙腺は上眼瞼の裏側にある分泌腺で、血漿から涙液を産生する。

耳に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 中耳とは、外耳と内耳をつなぐ部分で、鼓膜、鼓室、耳小骨、耳管からなる。 ｂ 蝸牛は、水平・垂直方向の加速度を感知する部分（耳石器官）と、体の回転や傾きを感知する部分（半規管）に分けられる。 ｃ 外耳道を伝わってきた音は、鼓膜を振動させ、鼓室の内部では、互いに連結した微細な２つの耳小骨が鼓膜の振動を増幅して、内耳へ伝導する。 ｄ 外耳道にある耳垢腺（汗腺の一種）や皮脂腺からの分泌物に、埃や外耳道上皮の老廃物などが混じって耳垢（耳あか）となる。

1. 1. 誤 正 正 誤
2. 2. 誤 誤 正 正
3. 3. 正 正 誤 誤
4. 4. 誤 正 誤 正
5. 5. 正 誤 誤 正

外皮系に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 角質層は、細胞膜が丈夫な線維性のタンパク質（フィブリン）でできた板状の角質細胞と、セラミド（リン脂質の一種）を主成分とする細胞間脂質で構成されている。 ｂ メラニン色素は、表皮の最上層にあるメラニン産生細胞（メラノサイト）で産生され、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する役割がある。 ｃ 皮下脂肪層は、外気の熱や寒さから体を守るとともに、衝撃から体を保護するほか、脂質としてエネルギー源を蓄える機能がある。 ｄ 汗腺には、腋窩（わきのした）などの毛根部に分布するアポクリン腺（体臭腺）と、手のひらなど毛根がないところも含め全身に分布するエクリン腺の二種類がある。

1. 1. 誤 正 誤 正
2. 2. 誤 誤 正 正
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 正 誤 誤 誤
5. 5. 誤 正 正 誤

骨格系及び筋組織に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 骨は体の器官のうち最も硬い組織の一つで、その基本構造は、主部となる骨質、骨質表面を覆う骨膜、骨質内部の骨髄、骨の接合部にある関節軟骨の四組織からなる。 ｂ 骨組織を構成する無機質は、骨に硬さを与え、有機質（タンパク質及び多糖体）は骨の強靭さを保つ。 ｃ 筋組織は、筋細胞（筋繊維）とそれらをつなぐ結合組織からなり、その機能や形態によって、骨格筋、平滑筋、心筋に分類される。 ｄ 骨格筋は、横紋筋とも呼ばれ、収縮力が強く、自分の意識どおりに動かすことができる随意筋であるため、疲労しにくく、長時間の動作が容易である。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 誤 正 正
3. 3. 誤 正 正 正
4. 4. 正 誤 誤 誤
5. 5. 正 正 誤 正

脳や神経系の働きに関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 脳において、血液の循環量は心拍出量の約15％、酸素の消費量は全身の約20％、ブドウ糖の消費量は全身の約25％と多い。 ｂ 末梢神経系は、随意運動、知覚等を担う体性神経系と、生命や身体機能の維持のため無意識に働いている機能を担う自律神経系に分類される。 ｃ 脳は脊髄と、延髄（後頭部と頸部の境目あたりに位置する）でつながっており、延髄には心拍数を調節する心臓中枢、呼吸を調節する呼吸中枢等がある。 ｄ 交感神経の節後線維の末端から放出される神経伝達物質はアドレナリンであり、副交感神経の節後線維の末端から放出される神経伝達物質はアセチルコリンである。

1. 1. 正 誤 正 正
2. 2. 誤 正 誤 誤
3. 3. 正 正 正 誤
4. 4. 正 正 誤 正
5. 5. 誤 誤 正 正

次の医薬品の剤形と、その特徴との関係のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 【剤形】 【特徴】 ａ 経口液剤 ― 液状の剤形のうち、内服用の剤形である。 固形製剤よりも飲み込みやすく、また、既に有効成分が液中に溶けたり分散したりしているため、服用後、比較的速やかに消化管から吸収されるという特徴がある。 ｂ チュアブル錠 ― 薬効を期待する部位が口の中や喉であるものが多く、飲み込まずに口の中で舐めて、徐々に溶かして使用する。 ｃ スプレー剤 ― 有効成分を霧状にする等して局所に吹き付ける剤形である。 手指等では塗りにくい部位や、広範囲に適用する場合に適している。 ｄ クリーム剤 ― 外用局所に適用する剤形であり、外用液剤に比べて患部が乾きやすいという特徴がある。

1. 1. ａ，ｂ
2. 2. ａ，ｃ
3. 3. ｂ，ｃ
4. 4. ｂ，ｄ
5. 5. ｃ，ｄ

薬が働く仕組みに関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 皮膚に適用する医薬品（塗り薬、貼り薬等）は、適用部位に対する局所的な効果を目的とするものがほとんどであるため、アレルギー性の副作用は適用部位にのみ現れる。 ｂ 内服薬の有効成分は主に小腸で吸収され、一般に、消化管からの吸収は、濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。 ｃ 坐剤の有効成分は、直腸の粘膜下に豊富に分布する動脈から容易に循環血液中に入るため、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。 ｄ アレルギー反応は微量の抗原でも生じるため、点眼薬や含嗽薬（うがい薬）等でもショック（アナフィラキシー）等のアレルギー性副作用を生じることがある。

1. 1. 誤 正 誤 正
2. 2. 誤 正 誤 誤
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 正 正 正 誤
5. 5. 正 誤 誤 誤

重篤な皮膚粘膜障害に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 皮膚粘膜眼症候群は、38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態をいう。 ｂ 皮膚粘膜眼症候群の発生頻度は、人口100万人当たり年間１～６人と報告されており、発生機序の詳細は不明である。 ｃ 中毒性表皮壊死融解症は、38℃以上の高熱を伴って広範囲の皮膚に発赤が生じ、全身の10％以上に火傷様の水疱等が認められ、かつ、口唇の発赤・びらん等の症状を伴う病態をいう。 ｄ 中毒性表皮壊死融解症の発生頻度は、人口100万人当たり年間0.4～1.2人と報告されており、発生機序の詳細は不明である。

1. 1. 正 正 誤 誤
2. 2. 正 正 正 正
3. 3. 誤 誤 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 誤
5. 5. 誤 正 正 正

偽アルドステロン症に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 体内にカリウムと水が貯留し、体から塩分（ナトリウム）が失われることによって生じる病態である。 ｂ 主な症状に、手足の脱力、血圧上昇、筋肉痛、倦怠感、喉の渇き等がある。 ｃ 低身長、低体重など体表面積が小さい者ほど生じにくく、原因医薬品の長期服用後に初めて発症する場合もある。 ｄ 偽アルドステロン症が疑われる症状に気付いても、原因と考えられる医薬品の使用を中止せず、医師の診療を受けることが重要である。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 正 誤 誤 正
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 誤 正 誤 正
5. 5. 誤 正 誤 誤

精神神経系に現れる副作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 精神神経症状は、医薬品の大量服用や長期連用等の不適正な使用がなされた場合に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある｡ ｂ 無菌性髄膜炎とは、髄膜炎のうち、髄液に細菌が検出されないものをいい、大部分はウイルスが原因と考えられているが、マイコプラズマ感染症やライム病、医薬品の副作用等によって生じることもある。 ｃ 医薬品の副作用が原因の無菌性髄膜炎は、早期に原因医薬品の使用を中止すれば、速やかに回復し、予後は比較的良好であるため、重篤な後遺症が残ることはない。 ｄ 心臓や血管に作用する医薬品により、頭痛やめまい、浮動感（体がふわふわと宙に浮いたような感じ）、不安定感（体がぐらぐらする感じ）等が生じることがある。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 誤 正 誤 誤
3. 3. 誤 誤 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 誤
5. 5. 正 正 誤 正

消化器系に現れる副作用に関する記述のうち、誤っているものはどれか。

1. 1. 消化性潰瘍は、胃やＳ状結腸の粘膜組織が傷害されて、粘膜組織の一部が粘膜筋板を超えて欠損する状態をいう。
2. 2. 消化性潰瘍は、自覚症状が乏しい場合もあり、貧血症状（動悸や息切れ等）の検査時や突然の吐血・下血によって発見されることもある。
3. 3. イレウス様症状（腸閉塞様症状）が悪化すると、腸内容物の逆流による嘔吐が原因で脱水症状を呈したり、腸内細菌の異常増殖によって全身状態の衰弱が急激に進行する可能性がある。
4. 4. 浣腸剤や坐剤の使用によって現れる一過性の症状に、肛門部の熱感等の刺激、異物の注入による不快感、排便直後の立ちくらみなどがある。

薬疹に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 医薬品によって引き起こされるアレルギー反応の一種で、医薬品を使用した直後に起きることが多く、長期使用後に現れることはない。 ｂ あらゆる医薬品で起きる可能性があり、同じ医薬品でも生じる発疹の型は人によって様々であるが、皮膚以外に症状が現れることはない。 ｃ 薬疹による痒み等の症状に対して、一般の生活者が自己判断で対症療法を行うことは、原因の特定を困難にするおそれがあるため、避けるべきである。 ｄ アレルギー体質の人や以前に薬疹を起こしたことのある人で生じやすいが、それまで薬疹を経験したことがない人であっても、暴飲暴食や肉体疲労が誘因となって現れることがある。

1. 1. 正 正 誤 正
2. 2. 正 誤 誤 誤
3. 3. 誤 正 正 誤
4. 4. 正 誤 正 正
5. 5. 誤 誤 正 正

副作用情報等の収集と報告に関する以下の記述について、（ ）の中に入るべき字句の正しい組み合わせはどれか。 登録販売者は、医薬品の副作用等を知った場合において、（ ａ ）の危害の発生又は拡大を防止するため必要があると認めるときは、その旨を（ ｂ ）に報告しなければならないとされており、実務上は決められた形式に従い報告書を（ ｃ ）に提出することとなる。

1. 1. 保健衛生上 総務大臣 独立行政法人医薬品医療機器総合機構
2. 2. 保健衛生上 厚生労働大臣 都道府県
3. 3. 公衆衛生上 総務大臣 都道府県
4. 4. 保健衛生上 厚生労働大臣 独立行政法人医薬品医療機器総合機構
5. 5. 公衆衛生上総務大臣独立行政法人医薬品医療機器総合機構薬事に関する法規と制度

消化管に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 胃の内壁にある胃腺からは、塩酸（胃酸）やペプシノーゲンなどが分泌される。 ｂ 胃粘液に含まれる成分は、小腸におけるビタミンＢ１２の吸収に重要な役割を果たしている。 ｃ 小腸のうち十二指腸に続く部分の、概ね上部４０％が回腸、残り約６０％が空腸である。 ｄ 大腸の粘膜は、 絨 毛で覆われてビロード状になっている。

1. 1. 正 正 誤 誤
2. 2. 正 正 誤 正
3. 3. 正 誤 誤 誤
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 誤 正 誤

消化器系に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 膵臓は、弱酸性の膵液を十二指腸へ分泌する。 ｂ 胆嚢は、胆汁を産生して蓄える器官である。 ｃ 摂取されたアルコールは、胃や小腸で吸収され、肝臓へと運ばれてアセトアルデヒドに代謝されたのち、さらに代謝されて酢酸となる。 ｄ アミノ酸が分解された場合等に生成するアンモニアは、肝臓において尿素へと代謝される。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 正 誤 誤 正
3. 3. 誤 正 正 正
4. 4. 誤 正 誤 正
5. 5. 誤 誤 正 正

呼吸器系に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 呼吸器系は鼻腔、咽頭、喉頭、気管、気管支、肺からなり、そのうち、鼻腔から咽頭・喉頭までの部分を上気道という。 ｂ 鼻汁にはリゾチームが含まれ、気道の防御機構の一つとなっている。 ｃ 喉頭の大部分と気管から気管支までの粘膜は、線毛上皮で覆われている。 ｄ 肺の筋組織が拡張・収縮することで、呼吸運動が行われている。

1. 1. 正 正 誤 正
2. 2. 誤 誤 正 誤
3. 3. 正 正 正 誤
4. 4. 正 誤 正 誤
5. 5. 誤 正 誤 正

血液に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 血液の粘 稠 性は、主として血 漿 の水分量や赤血球の量で決まり、血中脂質量はほとんど影響を与えない。 ｂ 赤血球は中央部がくぼんだ円盤状の細胞で、血液全体の約４０％を占める。 ｃ アルブミンは鉄分と結合したタンパク質で、酸素量の多いところで酸素分子と結合し、酸素が少なく二酸化炭素が多いところで酸素分子を放出する性質がある。 ｄ 健常人の血液において、白血球のなかでリンパ球が最も数が多い。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 正 誤 正 正
3. 3. 正 正 誤 誤
4. 4. 誤 正 正 正
5. 5. 誤 正 誤 正

脾臓及びリンパ系に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 脾臓は、胃の後方の右下腹部に位置する。 ｂ 脾臓は、古くなった赤血球を濾し取って処理したり、血流中の細菌やウイルス等の異物に対する免疫応答に関与する。 ｃ リンパ管には逆流防止のための弁がある。 ｄ リンパ管は互いに合流して次第に太くなり、最終的に門脈に合流する。

1. 1. 正 正 誤 誤
2. 2. 誤 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 誤 誤 誤 正
5. 5. 正 誤 誤 誤

泌尿器系に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 左右の腎臓と膀胱は、尿管でつながっている。 ｂ 尿は血液が濾過されて作られるため、糞便とは異なり、健康な状態であれば細菌等の微生物は存在しない。 ｃ 尿の排泄において、膀胱の出口にある排尿筋が緩むと、同時に膀胱壁の膀胱括約筋が収縮し、尿が尿道へと押し出される。 ｄ 男性では、加齢とともに前立腺が肥大し、尿道を圧迫して排尿困難等を生じることがある。

1. 1. 誤 正 正 誤
2. 2. 正 誤 正 正
3. 3. 誤 正 誤 正
4. 4. 正 誤 正 誤
5. 5. 正 正 誤 正

目に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 目を使う作業を続けると、眼筋の疲労のほか、遠近の焦点調節を行っている硝子体の疲労などが起こる。 ｂ 雪眼炎は、眼球が紫外線を含む光に長時間曝されることにより、網膜の上皮が損傷を起こした状態である。 ｃ 視細胞が光を感じる反応にはビタミンＡが不可欠であるため、不足すると夜間視力の低下が生じる。 ｄ 睡眠中は涙液分泌が多いため、滞留した老廃物に粘液や脂分が混じって眼脂（目やに）となる。

1. 1. 誤 正 誤 正
2. 2. 誤 正 正 誤
3. 3. 正 誤 正 正
4. 4. 誤 誤 正 誤
5. 5. 正 正 誤 正

鼻及び耳に関する記述について、正しいものの組合せを選べ。 ａ 鼻腔の粘膜に炎症を起こして腫れた状態を鼻炎といい、鼻汁過多や鼻閉（鼻づまり）などの症状を生じる。 ｂ 副鼻腔に入った 埃 等の粒子は、粘液に捉えられて線毛の働きによって鼻腔内へ排出される。 ｃ 耳垢（耳あか）は、内耳にある耳垢腺（汗腺の一種）や皮脂腺からの分泌物に、 埃 や内耳上皮の老廃物などが混じったものである。 ｄ 乗物酔いは、鼓室で感知する平衡感覚が混乱して生じる身体の変調である。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｃ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｂ、ｄ
5. 5. ｃ、ｄ

外皮系に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 外皮系とは、皮膚、汗腺等の皮膚腺、爪等の角質の総称である。 ｂ 皮膚のバリア機能を担っている角質層は、セラミドでできた角質細胞と、ケラチンを主成分とする細胞間脂質で構成されている。 ｃ 立毛筋は、気温や感情の変化などの刺激により収縮し、毛穴が隆起する立毛反射（いわゆる「鳥肌」）が生じる。 ｄ メラニン色素は、真皮の最下層にあるメラニン産生細胞で産生され、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する役割がある。

1. 1. 誤 正 正 誤
2. 2. 正 誤 正 誤
3. 3. 正 正 誤 正
4. 4. 正 誤 誤 誤
5. 5. 誤 誤 誤 誤

筋組織に関する記述について、（ ）の中に入れるべき字句の正しい組合せを選べ。 （ ａ ）は、筋線維を顕微鏡で観察すると横縞模様が見える横紋筋であり、随意筋である。 一方、（ ｂ ）系に支配されている（ ｃ ）は、血管壁や膀胱等に分布する意識的にコントロールできない筋で、比較的弱い力で持続的に収縮する特徴がある。

1. 1. 平滑筋 自律神経 心筋
2. 2. 骨格筋 自律神経 平滑筋
3. 3. 骨格筋 体性神経 心筋
4. 4. 心筋 体性神経 骨格筋
5. 5. 心筋 自律神経 平滑筋

脳や神経系の働きに関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 視床下部は、自律神経系、ホルモン分泌等の様々な調節機能を担っている。 ｂ 脳の血管は、末梢の血管に比べて物質の透過に関する選択性が低く、タンパク質などの大分子やイオン化した物質は、血液中から脳の組織へ移行しやすい。 ｃ 脳は脊髄と、延髄でつながっており、脊髄には、心臓中枢や呼吸中枢等がある。 ｄ 末梢神経系は、体性神経系と自律神経系に分類される。

1. 1. 正 正 誤 誤
2. 2. 正 誤 正 誤
3. 3. 誤 正 正 正
4. 4. 正 誤 誤 正
5. 5. 誤 正 誤 正

薬が働く仕組みに関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 全身作用を目的とする医薬品では、その有効成分が吸収されて、循環血液中に移行することが不可欠である。 ｂ 有効成分が吸収されるにつれて、その血中濃度は上昇し、ある最小有効濃度（閾値）を超えたときに生体の反応としての薬効が現れる。 ｃ 有効成分の血中濃度は、ある時点でピーク（最高血中濃度）に達し、その後は低下していくが、これは代謝・排泄の速度が吸収・分布の速度を上回るためである。 ｄ 舌下錠は、有効成分を舌下で溶解させる剤形で、薬効を期待する部位は口の中や喉である。

1. 1. 正 誤 正 正
2. 2. 正 正 正 誤
3. 3. 正 正 誤 誤
4. 4. 誤 正 誤 正
5. 5. 誤 誤 正 正

薬の代謝、排泄に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 経口投与後、消化管で吸収された有効成分は、全身循環に入る前にリンパ管を経由して肝臓を通過する。 ｂ 血 漿 タンパク質と結合した有効成分は、腎臓で濾過されないため、長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となる。 ｃ 肝初回通過効果とは、全身循環に移行する有効成分の量が、消化管で吸収された量よりも、肝臓で代謝を受けた分だけ少なくなることをいう。 ｄ 有効成分は、未変化体のままで、あるいは代謝物として体外へ排出されるが、肺から呼気中へ排出されることはない。

1. 1. 正 正 誤 正
2. 2. 正 正 誤 誤
3. 3. 誤 正 正 誤
4. 4. 誤 正 誤 正
5. 5. 誤 誤 正 誤

医薬品の剤形及びその一般的な特徴に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 口腔内崩壊錠は、適切な量の水とともに服用する必要がある剤形のため、水分摂取が制限されている患者には適さない。 ｂ トローチ剤は、口の中で噛み砕いて服用する。 ｃ 経口液剤は、服用後、固形製剤よりも比較的速やかに消化管から吸収されるため、有効成分の血中濃度が上昇しやすい。 ｄ 軟膏剤は、油性基剤に水分を加えたもので、皮膚への刺激が強く、傷等への使用を避ける必要がある。

1. 1. 正 正 誤 誤
2. 2. 正 誤 正 誤
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 誤 正 誤

点眼薬又は点鼻薬を使用する上での注意事項に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 点眼薬により、ショック（アナフィラキシー）等のアレルギー性の副作用を生じることがある。 ｂ 点眼薬は、鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがあるため、眼以外の部位に到達して起こる副作用を軽減するためには、点眼後に目頭の鼻涙管の部分を押さえることが有効である。 ｃ 点鼻後に鼻腔粘膜で吸収された点鼻薬の有効成分は、初めに肝臓で代謝を受けて全身に分布する。 ｄ 一般用医薬品に分類される点鼻薬には、全身作用を目的とするものもある。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 誤 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 正 正 誤 誤
5. 5. 正 誤 誤 正

医薬品の副作用として現れる皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）及び中毒性表皮壊死融解症に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ どちらも典型的な症状として、３８℃以上の高熱、目の充血、口唇のただれ、喉の痛み、広範囲の皮膚の発赤等が現れる。 ｂ 皮膚粘膜眼症候群の症例の多くが、中毒性表皮壊死融解症の進展型とみられる。 ｃ どちらも原因医薬品の使用開始後、２週間以内で発症することは少なく、１か月以上経過してから発症することが多い。 ｄ どちらも発症機序の詳細は不明である。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 誤 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 正 正 誤 誤
5. 5. 正 誤 誤 正

医薬品の副作用として現れる偽アルドステロン症に関する記述について、正しいものの組合せを選べ。 ａ 体内にカリウムが貯留し、体から塩分（ナトリウム）と水が失われることによって生じる病態である。 ｂ 副腎皮質からのアルドステロン分泌が増加していることが特徴である。 ｃ 主な症状として、手足の脱力、血圧上昇、筋肉痛、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等がある。 ｄ 複数の医薬品や、医薬品と食品との間の相互作用によって起きることがある。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｃ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｂ、ｄ
5. 5. ｃ、ｄ

消化器系及び呼吸器系に現れる医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 消化性潰瘍になると、消化管出血に伴って糞便が黒くなるなどの症状が現れることがある。 ｂ イレウス様症状（腸閉塞様症状）は、小児や高齢者のほか、普段から下痢傾向のある人の発症リスクが高い。 ｃ 間質性肺炎は、一般的に、原因となる医薬品の使用開始から短時間（１時間以内）のうちに起きることが多い。 ｄ 喘息は、合併症の有無にかかわらず、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失しても症状は寛解しない。

1. 1. 誤 正 正 誤
2. 2. 正 誤 正 誤
3. 3. 正 正 誤 正
4. 4. 正 誤 誤 誤
5. 5. 誤 誤 誤 誤

循環器系に現れる医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ うっ血性心不全とは、全身が必要とする量の血液を心臓が送り出すことができなくなり、肺に血液が貯留して、種々の症状を示す疾患である。 ｂ 心不全の既往がある人は、薬剤による心不全を起こしやすい。 ｃ 不整脈の種類によっては失神することもあり、その場合には自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の使用を考慮する。 ｄ 高血圧や心臓病等、循環器系疾患の診断を受けている人は、心臓や血管に悪影響を及ぼす可能性が高い医薬品を使用してはならない。

1. 1. 正 正 正 正
2. 2. 誤 誤 正 正
3. 3. 誤 誤 誤 正
4. 4. 正 正 誤 誤
5. 5. 正 誤 正 誤

皮膚に現れる医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ アレルギー性皮膚炎は、医薬品が接触した皮膚の部位にのみ生じる。 ｂ 光線過敏症は、医薬品が触れた部分だけでなく、全身へ広がって重篤化する場合がある。 ｃ 医薬品を使用した後に発疹・発赤等が現れた場合は、薬疹の可能性を考慮し、原因と考えられる医薬品の使用を直ちに中止する。 ｄ 接触性皮膚炎は、外用薬の副作用で生じることはない。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 誤 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 正 正 誤 誤
5. 5. 正 誤 誤 正

消化器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 飲食物を飲み込む運動（嚥下）が起きるときには、喉頭の入り口にある喉頭蓋が反射的に開くことにより、飲食物が喉頭や気管に流入せずに食道へと送られる。 ｂ 食道から送られてきた内容物が小腸へ送り出されるまでの胃内の滞留時間は、炭水化物主体の食品の場合には比較的長く、脂質分の多い食品の場合には比較的短い。 ｃ 小腸において、炭水化物とタンパク質は、消化酵素の作用によってそれぞれ単糖類、アミノ酸に分解されて吸収される。 ｄ 大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸からなる管状の臓器で、内壁粘膜に 絨 毛がある。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 誤 正 誤
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 正 誤 正

肝臓及び胆嚢に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 胆嚢は、肝臓で産生された胆汁を濃縮して蓄える器官で、十二指腸に内容物が入ってくると収縮して腸管内に胆汁を送り込む。 ｂ 肝臓は、脂溶性ビタミンであるビタミンＡ、Ｄ等を貯蔵することはできるが、水溶性ビタミンであるビタミンＢ６、Ｂ１２等は貯蔵することができない。 ｃ 胆汁に含まれるビリルビンは、赤血球中のグロブリンが分解された老廃物である。 ｄ 肝臓では、必須アミノ酸以外のアミノ酸を生合成することができない。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 正 誤 正
3. 3. 正 誤 誤 誤
4. 4. 正 誤 正 正
5. 5. 誤 正 誤 誤

呼吸器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 肺胞は、毛細血管と間質を取り囲み支持している組織である。 ｂ 鼻腔の内壁に多く分布している粘液分泌腺から分泌される鼻汁には、リゾチームが含まれ、気道の防御機構の一つとなっている。 ｃ 肺自体に肺を動かす筋組織があり、それらが弛緩・収縮することによって呼吸運動が行われている。 ｄ 肺胞の壁を介して、心臓から送られてくる血液から酸素が肺胞気中に拡散し、代わりに二酸化炭素が血液中の赤血球に取り込まれるガス交換が行われる。

1. 1. 正 誤 誤 誤
2. 2. 誤 正 誤 誤
3. 3. 誤 誤 正 誤
4. 4. 誤 誤 誤 正
5. 5. 誤 誤 誤 誤

循環器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 心臓の左側部分（左心房、左心室）は、全身から集まってきた血液を肺へ送り出す。 ｂ 心臓が収縮したときの血圧を最小血圧、弛緩したときの血圧を最大血圧という。 ｃ 四肢を通る静脈では、血流が重力の影響を受けやすいため、一定の間隔で存在する内腔に向かう薄い帆状のひだ（静脈弁）が発達しており、血液の逆流を防いでいる。 ｄ 脾臓は、背骨の左右両側に位置する一対の空豆状の臓器で、脾臓内を流れる血液から古くなった赤血球を濾し取って処理する働きがある。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 正 誤 正
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 正 誤 正 正
5. 5. 誤 誤 正 誤

血液及びリンパ系に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

1. 1. 標高の高い土地での生活や重度の喫煙など、酸素が少ない環境で長期間過ごすと、血液中の赤血球の割合が減少する。
2. 2. 血漿中のアルブミンは、ホルモンや医薬品の成分等と複合体を形成し、それらが血液によって運ばれるときに代謝や排泄を受けにくくする。
3. 3. 血液の粘稠性は、主として血中脂質量で決まり、血漿の水分量や赤血球の量はほとんど影響を与えない。
4. 4. リンパ球は、血液中の白血球の中で最も数が多く、白血球の約６０％を占め、血液のほかリンパ液にも分布して循環している。
5. 5. リンパ液の流れは、主に平滑筋の収縮によるものであり、流速は血流に比べて緩やかである。

泌尿器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 腎小体では、原尿中のブドウ糖やアミノ酸等の栄養分及び血液の維持に必要な水分や電解質が再吸収される。 ｂ 食品から摂取あるいは体内で生合成されたビタミンＤは、腎臓で活性型ビタミンＤに転換されて、骨の形成や維持の作用を発揮する。 ｃ 副腎皮質ホルモンの一つであるアルドステロンは、体外への塩分とカリウムの排泄を抑制する作用がある。 ｄ 男性は、加齢とともに前立腺が肥大し、尿道を圧迫して排尿困難等を生じることがある。

1. 1. 正 誤 誤 誤
2. 2. 正 正 正 誤
3. 3. 正 正 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 正 誤 正

目に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。 ａ 水晶体は、その周りを囲んでいる毛様体の収縮・弛緩によって、遠くの物を見るときには丸く厚みが増し、近くの物を見るときには扁平になる。 ｂ 結膜の充血では、眼瞼の裏側は赤くならず、白目の部分がピンク味を帯びる。 ｃ 角膜と水晶体の間は、組織液（房水）で満たされ、眼内に一定の圧（眼圧）を生じさせている。 ｄ 涙器は、涙液を分泌する涙腺と、涙液を鼻腔に導出する涙道からなり、涙腺は上眼瞼の裏側にある分泌腺で、血 漿 から涙液を産生する。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｃ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｂ、ｄ
5. 5. ｃ、ｄ

鼻及び耳に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 副鼻腔は、線毛を有し粘液を分泌する細胞でできた粘膜で覆われている。 ｂ 鼻中隔の前部は、毛細血管が豊富に分布していることに加えて粘膜が薄いため、傷つきやすく鼻出血を起こしやすい。 ｃ 小さな子供では、耳管が太く短くて、走行が水平に近いため、鼻腔からウイルスや細菌が侵入し感染が起こりやすい。 ｄ 蝸牛は、渦巻き形をした平衡器官で、内部はリンパ液で満たされており、リンパ液の動きが平衡感覚として感知される。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 正 誤 正 正
3. 3. 正 誤 誤 誤
4. 4. 誤 誤 正 誤
5. 5. 誤 正 誤 正

外皮系に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

1. 1. ヒトの皮膚の表面には常に一定の微生物が付着しており、それら微生物の存在によって、皮膚の表面での病原菌の繁殖が抑えられている。
2. 2. メラニン色素は、表皮の最下層にあるメラニン産生細胞（メラノサイト）で産生され、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する役割がある。
3. 3. 皮下組織は、線維芽細胞とその細胞で産生された線維性のタンパク質からなる結合組織の層で、皮膚の弾力と強さを与えている。
4. 4. 汗腺には、腋窩（わきのした）などの毛根部に分布するアポクリン腺と、手のひらなど毛根がないところも含め全身に分布するエクリン腺の二種類がある。
5. 5. 角質層は、細胞膜が丈夫な線維性のタンパク質（ケラチン）でできた板状の角質細胞と、セラミド（リン脂質の一種）を主成分とする細胞間脂質で構成されている。

骨格系及び筋組織に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。 ａ 筋組織は、筋細胞（筋線維）とそれらをつなぐ結合組織からなり、その機能や形態によって、骨格筋、平滑筋、心筋に分類され、このうち不随意筋は骨格筋と心筋である。 ｂ 筋組織は筋細胞と結合組織からできているのに対して、腱は結合組織のみでできているため、伸縮性はあまりない。 ｃ 骨は生きた組織であり、成長が停止した後も一生を通じて破壊（骨吸収）と修復（骨形成）が行われている。 ｄ 骨組織を構成する無機質は骨の強靭さを保ち、有機質（タンパク質及び多糖体）は骨に硬さを与える。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｃ
3. 3. ａ、ｄ
4. 4. ｂ、ｃ
5. 5. ｃ、ｄ

脳や神経系の働きに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 末梢神経系は、その機能に着目して、随意運動、知覚等を担う自律神経系と、消化管の運動や血液の循環等のように生命や身体機能の維持のため無意識に働いている機能を担う体性神経系に分類される。 ｂ 脳は、延髄を介して脊髄とつながっており、延髄には、心拍数を調節する心臓中枢、呼吸を調節する呼吸中枢等がある。 ｃ 膀胱は、交感神経系が活発になると排尿筋の収縮が起こり、排尿が抑制される。 ｄ 副交感神経の節後線維の末端から放出される神経伝達物質は、アセチルコリンである。

1. 1. 誤 正 誤 正
2. 2. 正 正 正 誤
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 誤 正 誤

医薬品の有効成分の吸収に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

1. 1. 内服薬のほとんどは、その有効成分が主に胃で吸収されて循環血液中に移行する。
2. 2. 一般用医薬品の点鼻薬は、鼻腔粘膜への局所作用を目的として用いられているが、全身性の副作用を生じることがある。
3. 3. 内服薬の有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物の影響を受けることはない。
4. 4. 坐剤は、直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させるものであるため、内服の場合よりも全身作用はゆっくり現れる。
5. 5. 皮膚に適用する医薬品（塗り薬、貼り薬等）は、皮膚表面から循環血液中に移行する量が少ないため、適用部位以外にアレルギー性の副作用が現れることはない。

医薬品の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 医薬品の有効成分が代謝を受けると、作用を失ったり（不活性化）、作用が現れたり（代謝的活性化）、あるいは体外へ排泄されやすい脂溶性の物質に変化したりする。 ｂ 一度に大量の医薬品を摂取したり、十分な間隔をあけずに追加摂取したりし、医薬品の有効成分の血中濃度を高くすればするほど、比例関係にある薬効は限りなく増強される。 ｃ 排泄とは、代謝によって生じた物質（代謝物）が体外へ排出されることであり、排出経路は尿中、汗中、母乳中に限られる。 ｄ 腎機能が低下した人では、正常な人に比べて有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 誤 誤 誤
3. 3. 正 誤 正 正
4. 4. 誤 誤 正 誤
5. 5. 誤 正 誤 正

医薬品の剤形とその特徴に関する組合せの正誤について、正しい組合せはどれか。 剤形 特徴 ａ チュアブル錠 ―――― 口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用する剤形であり、水なしでも服用することができる。 ｂ 舌下錠 ――――――― 舌下で溶解させ、有効成分を口腔粘膜から吸収させる。 ｃ 外用液剤 ―――――― 軟膏剤やクリーム剤に比べて、患部が乾きやすい。 ｄ 軟膏剤 ――――――― 油性基剤に水分を加えたもので、患部を水で洗い流したい場合に用いられる。

1. 1. 正 正 誤 誤
2. 2. 正 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 正 誤
4. 4. 正 誤 正 正
5. 5. 誤 正 誤 正

医薬品の副作用として現れる全身的な症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ ショック（アナフィラキシー）は、生体異物に対するアレルギー反応の一種で、発症後の進行が非常に速やかな（通常、２時間以内に急変する。 ）ことが特徴である。 ｂ 皮膚粘膜眼症候群は、３８℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態である。 ｃ 皮膚粘膜眼症候群と中毒性表皮壊死融解症は、原因医薬品の使用開始後２週間以内に発症することが多く、１ヶ月以上経ってから起こることはない。 ｄ 偽アルドステロン症は、複数の医薬品や、医薬品と食品との間の相互作用によって起きることがある。

1. 1. 正 誤 誤 誤
2. 2. 正 正 誤 正
3. 3. 誤 誤 誤 正
4. 4. 正 誤 正 誤
5. 5. 誤 正 正 誤

医薬品の副作用として現れる精神神経系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 精神神経症状は、医薬品の大量服用や長期連用、乳幼児への適用外の使用等の不適正な使用がなされた場合に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある。 ｂ 眠気を催すことが知られている医薬品を使用した後は、乗物や危険な機械類の運転操作に従事しないよう十分注意することが必要である。 ｃ 医薬品の副作用が原因の無菌性髄膜炎は、同じ医薬品を使用しても再発することはない。 ｄ 心臓や血管に作用する医薬品の使用により、頭痛やめまい、浮動感、不安定感等が生じることがある。

1. 1. 誤 正 誤 正
2. 2. 正 正 正 誤
3. 3. 正 誤 誤 誤
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 正 正 誤 正

医薬品の副作用として現れる消化器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 消化性潰瘍は、自覚症状が乏しい場合もあり、貧血症状（動悸や息切れ等）の検査時や突然の吐血・下血によって発見されることもある。 ｂ イレウスとは、胃や十二指腸の粘膜組織が傷害されて、その一部が粘膜筋板を超えて欠損する状態をいう。 ｃ 小児や高齢者のほか、普段から便秘傾向のある人は、イレウス様症状の発症リスクが低い。 ｄ 医薬品の作用によって腸管運動が麻痺して腸内容物の通過が妨げられると、激しい腹痛などの症状のために水分や食物の摂取が抑制され、嘔吐がない場合でも脱水状態となることがある。

1. 1. 誤 誤 正 誤
2. 2. 正 正 誤 誤
3. 3. 誤 正 正 正
4. 4. 正 誤 誤 正
5. 5. 誤 誤 誤 正

医薬品の副作用として現れる呼吸器系及び泌尿器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 間質性肺炎は、息切れ・息苦しさ等の呼吸困難、空咳（痰の出ない咳）の症状を主に呈するが、必ずしも発熱は伴わない。 ｂ 排尿困難や尿閉の症状は、多くの場合、原因となる医薬品の使用を中止するだけでは改善しない。 ｃ 腎障害では、尿量の減少、ほとんど尿が出ないという症状のほかに、一時的に尿が増えるという症状が現れることがある。 ｄ 喘息は、合併症の有無にかかわらず、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失しても症状は寛解しない。

1. 1. 誤 正 正 正
2. 2. 正 正 誤 誤
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 正 誤 正 誤
5. 5. 誤 誤 誤 正

医薬品の副作用として現れる循環器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 息切れ、疲れやすい、足のむくみ、急な体重の増加、咳とピンク色の痰などを認めた場合は、うっ血性心不全の可能性を疑い、早期に医師の診療を受ける必要がある。 ｂ うっ血性心不全とは、心筋の自動性や興奮伝導の異常が原因で心臓の拍動リズムが乱れる疾患のことである。 ｃ 高血圧や心臓病等、循環器系疾患の診断を受けている人は、心臓や血管に悪影響を及ぼす可能性が高い医薬品を使用してはならない。 ｄ 不整脈の発症リスクは、代謝機能の低下によって高まることがあるので、腎機能や肝機能の低下、併用薬との相互作用等に留意するべきである。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 正 正 誤 正
3. 3. 正 誤 正 正
4. 4. 誤 正 正 正
5. 5. 正 正 正 正

医薬品の副作用として現れる感覚器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ コリン作動成分が配合された医薬品によって眼圧が上昇する。 ｂ 眼圧の上昇に伴って、頭痛や吐きけ・嘔吐等の症状が現れることがある。 ｃ 高眼圧を長時間放置しても、視神経が損傷して不可逆的な視覚障害に至ることはない。 ｄ 瞳の拡大（散瞳）を生じる可能性のある成分が配合された医薬品を使用した後は、乗物や機械類の運転操作を避けなければならない。

1. 1. 誤 正 誤 正
2. 2. 誤 誤 正 誤
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 正 正 誤 誤
5. 5. 誤 正 正 正

口腔に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 唾液には、リゾチーム等の殺菌・抗菌物質が含まれており、口腔粘膜の保護・洗浄、殺菌等の作用がある。 ｂ 唾液によって口腔内はｐＨがほぼ中性に保たれ、酸による歯の齲蝕を防いでいる。 ｃ 歯の齲蝕がエナメル質に達すると、神経が刺激されて、歯がしみたり痛みを感じるようになる。 ｄ 舌には、咀嚼された飲食物を撹拌して唾液と混和させる働きがある。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 正 正 誤 正
3. 3. 正 誤 誤 正
4. 4. 誤 誤 正 正
5. 5. 誤 正 誤 誤

肝臓に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 横隔膜の直下に位置する。 ｂ 必須アミノ酸を生合成することができる。 ｃ 水溶性ビタミンを貯蔵することはできない。 ｄ 小腸で吸収されたブドウ糖は、血液によって肝臓に運ばれてグリコーゲンとして蓄えられる。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｄ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｃ、ｄ

呼吸器系に関する以下の記述のうち、誤っているものはどれか。

1. 1. 鼻汁にはリゾチームが含まれ、気道の防御機構の一つとなっている。
2. 2. 吸い込まれた粉塵等の異物は、気道粘膜から分泌される粘液にからめ取られ、線毛運動による粘液層の連続した流れによって気道内部から咽頭へ向けて排出される。
3. 3. 咽頭は、軟骨に囲まれた円筒状の器官で、軟骨の突起した部分がいわゆる「のどぼとけ」である。
4. 4. 肺自体には肺を動かす筋組織がないため、自力で膨らんだり縮んだりするのではなく、横隔膜や肋間筋によって拡張・収縮して呼吸運動が行われている。午後

血液に関する以下の記述のうち、正しいものはどれか。

1. 1. アルブミンは、ホルモンや医薬品の成分等と複合体を形成して、それらが血液によって運ばれるときに代謝や排泄を受けやすくする。
2. 2. 免疫グロブリンは、免疫反応において、体内に侵入した細菌やウイルス等の異物を特異的に認識する抗体としての役割を担う。
3. 3. リンパ球は、白血球の中で最も大きく、強い食作用を持つ。
4. 4. 血小板は、中央部がくぼんだ円盤状の細胞で、赤い血色素（ヘモグロビン）を含む。

腎臓及び副腎に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 腎臓に入る動脈は、細かく枝分かれして、毛細血管が小さな球状になった糸球体を形成する。 ｂ 尿細管では、肝臓でアミノ酸が分解されて生成する尿素など、血液中の老廃物が濾過される。 ｃ 腎臓には、内分泌腺としての機能があり、骨髄における赤血球の産生を促進するホルモンを分泌する。 ｄ 副腎皮質では、アドレナリンとノルアドレナリンが産生・分泌される。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｃ
3. 3. ｂ、ｄ
4. 4. ｃ、ｄ

目に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 涙液には、角膜に酸素や栄養分を供給する働きはない。 ｂ ビタミンＡが不足すると、夜間視力の低下（夜盲症）を生じる。 ｃ 角膜と水晶体の間は、房水で満たされ、眼内に一定の圧を生じさせている。 ｄ 遠近の焦点調節は、主に硝子体の厚みを変化させることによって行われている。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｄ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｃ、ｄ

鼻に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 鼻腔上部の粘膜にある嗅細胞を、においの元となる物質の分子が刺激すると、その刺激が脳の嗅覚中枢へ伝えられる。 ｂ 鼻腔に隣接した目と目の間、額部分、頬の下、鼻腔の奥に空洞があり、それらを総称して副鼻腔という。 ｃ 副鼻腔に入った埃等の粒子は、粘液に捉えられて、線毛の働きによって鼻腔内へ排出される。 ｄ 鼻腔と副鼻腔を連絡する管は非常に狭いため、鼻腔粘膜が腫れると副鼻腔の開口部がふさがりやすくなり、副鼻腔に炎症を生じることがある。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 正 誤 誤 誤
3. 3. 誤 誤 誤 正
4. 4. 誤 正 誤 誤
5. 5. 正 正 正 正

外皮系に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 皮膚と皮膚腺、角質の総称である。 ｂ メラニン色素は、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する役割がある。 ｃ ヒトの皮膚の表面には常に一定の微生物が付着しており、それら微生物の存在によって、皮膚の表面での病原菌の繁殖が抑えられている。 ｄ 汗腺には、エクリン腺とアポクリン腺の二種類があり、エクリン腺は体臭腺である。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 誤 正 正
3. 3. 正 正 誤 正
4. 4. 正 誤 誤 正
5. 5. 誤 正 正 誤

医薬品の有効成分の代謝及び排泄に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 経口投与後、消化管で吸収された医薬品の有効成分は、全身循環に入る前にリンパ管を経由して肝臓を通過する。 ｂ 肝初回通過効果とは、全身循環に移行する医薬品の有効成分の量が、消化管で吸収された量よりも、肝臓で代謝を受けた分だけ少なくなることをいう。 ｃ 腎機能が低下した人では、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用が生じやすくなったりする。 ｄ 医薬品の有効成分は、未変化体のままで、あるいは代謝物として、肺から呼気中へ排出されることはない。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｃ
3. 3. ａ、ｄ
4. 4. ｂ、ｃ
5. 5. ｂ、ｄ

医薬品の体内での働きに関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 医薬品の有効成分は、多くの場合、標的となる細胞に存在する受容体などのタンパク質と結合し、その機能を変化させることで薬効や副作用を現す。 ｂ 医薬品の血中濃度は、ある時点でピークに達し、その後は代謝・排泄の速度が吸収・分布の速度を上回るため、低下していく。 ｃ 生体の反応として薬効が現れるのは、医薬品の血中濃度が最高血中濃度に達したときである。 ｄ 一度に大量の医薬品を摂取して血中濃度を高くしても、ある濃度以上になるとより強い薬効は得られなくなり、副作用や毒性も現れにくくなる。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｄ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｃ、ｄ

内服薬の剤形及びその一般的な特徴に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 口腔内崩壊錠は、舌下で溶解させ、有効成分を口腔粘膜から吸収させる。 ｂ 顆粒剤は、粒の表面がコーティングされているものもあるので、噛み砕かずに水などで飲み込む。 ｃ 経口液剤は、既に有効成分が液中に溶けたり分散したりしているため、服用後、比較的速やかに消化管から吸収されるという特徴がある。 ｄ カプセル剤は、カプセル内に散剤や液剤等を充填した剤形であり、カプセルの原材料として乳糖が広く用いられているため、乳成分に対してアレルギーを持つ人は使用を避けるなどの注意が必要である。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｄ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｃ、ｄ

外用薬の剤形及びその一般的な特徴に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 軟膏剤は、油性の基剤で皮膚への刺激が弱い。 ｂ クリーム剤は、適用部位を水から遮断したい場合に用いる。 ｃ 外用液剤は、軟膏剤やクリーム剤に比べて、患部が乾きにくいという特徴がある。 ｄ 貼付剤は、適用部位にかぶれなどを起こす場合がある。

1. 1. 正 正 正 誤
2. 2. 誤 正 正 正
3. 3. 誤 正 誤 正
4. 4. 正 誤 誤 正
5. 5. 正 誤 誤 誤

全身的に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ アナフィラキシーは、生体異物に対する遅延型のアレルギー反応の一種である。 ｂ スティーブンス・ジョンソン症候群を発症する可能性のある医薬品は限られており、発症を予測しやすい。 ｃ 偽アルドステロン症は、複数の医薬品や、医薬品と食品との間の相互作用によって起きることがある。 ｄ 医薬品の使用が原因で血液中の白血球が減少し、細菌やウイルスの感染に対する抵抗力が弱くなって、突然の高熱、悪寒、喉の痛み等の症状を呈することがある。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｄ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｃ、ｄ

医薬品が原因となる肝機能障害に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 医薬品により生じる肝機能障害は、中毒性のものと、アレルギー性のものに大別される。 ｂ 軽度の肝機能障害の場合は、自覚症状がなく、健康診断等の血液検査で初めて判明することが多い。 ｃ 黄疸は、ビリルビンが血液中へ排出されず、胆汁中に滞留することにより生じる。 ｄ 原因と考えられる医薬品を漫然と使用し続けると、不可逆的な病変（肝不全）を生じ、死に至ることがある。

1. 1. 誤 誤 正 誤
2. 2. 正 正 誤 正
3. 3. 正 誤 正 誤
4. 4. 誤 正 正 正
5. 5. 正 誤 誤 正

偽アルドステロン症に関する以下の記述について、（ ）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。 偽アルドステロン症とは、体内に（ ａ ）と水が貯留し、体から( ｂ )が失われることによって生じる病態である。 （ ｃ ）からのアルドステロン分泌が増加していないにもかかわらずこのような状態となることから、偽アルドステロン症と呼ばれている。

1. 1. ナトリウム カリウム 副腎皮質
2. 2. カリウム カルシウム 副腎髄質
3. 3. ナトリウム カリウム 副腎髄質
4. 4. カリウム ナトリウム 副腎髄質
5. 5. ナトリウム カルシウム 副腎皮質

精神神経系に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 眠気を催すことが知られている医薬品を使用した後は、乗物や危険な機械類の運転作業に従事しないように十分注意することが必要である。 ｂ 無菌性髄膜炎は、医薬品の副作用が原因の場合、全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病、関節リウマチ等の基礎疾患がある人で発症リスクが高い。 ｃ 無菌性髄膜炎は、早期に原因医薬品の使用を中止しても、予後は不良となることがほとんどである。 ｄ 心臓や血管に作用する医薬品により、頭痛やめまい、浮動感、不安定感等が生じることがある。

1. 1. 正 正 正 正
2. 2. 誤 正 正 正
3. 3. 正 誤 正 正
4. 4. 正 正 誤 正
5. 5. 正 正 正 誤

消化器系に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 消化性潰瘍は、貧血症状の検査時や突然の吐血・下血によって発見されることがある。 ｂ イレウス様症状は、激しい腹痛や嘔吐、腹部膨満感を伴う著しい便秘が現れる。 ｃ イレウス様症状が悪化すると、腸内細菌の異常増殖によって全身状態の衰弱が急激に進行する可能性がある。 ｄ 浣腸剤や坐剤の使用によって現れる一過性の症状に、肛門部の熱感等の刺激、異物の注入による不快感、排便直後の立ちくらみなどがある。

1. 1. 正 誤 正 誤
2. 2. 正 正 正 正
3. 3. 誤 誤 正 正
4. 4. 正 正 誤 正
5. 5. 誤 正 誤 誤

呼吸器系に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。 ａ 間質性肺炎は、肺の中で肺胞と毛細血管を取り囲んで支持している組織が炎症を起こしたものである。 ｂ 間質性肺炎の症状は、かぜや気管支炎の症状と区別がつきやすい。 ｃ 喘息は、原因となる医薬品（アスピリン等）の使用後、短時間（１時間以内）のうちに鼻水・鼻づまりが現れ、続いて咳、喘鳴及び呼吸困難を生じる。 ｄ 喘息は、合併症を起こさない限り、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失すれば症状は寛解する。

1. 1. 正 誤 正 正
2. 2. 誤 正 正 誤
3. 3. 誤 誤 誤 正
4. 4. 正 正 誤 誤
5. 5. 正 誤 正 誤

循環器系及び泌尿器系に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述のうち、誤っているものはどれか。

1. 1. うっ血性心不全とは、全身が必要とする量の血液を心臓から送り出すことができなくなり、肺に血液が貯留して、種々の症状を示す疾患である。
2. 2. 不整脈とは、心筋の自動性や興奮伝導の異常が原因で心臓の拍動リズムが乱れる病態である。
3. 3. 腎障害では、浮腫、倦怠感、尿が濁る・血尿等の症状が現れることがある。
4. 4. 医薬品を使用して生じる尿閉は、前立腺肥大の基礎疾患がある人に特有に現れることが知られている。

皮膚に現れる医薬品の副作用に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。 ａ 接触皮膚炎は、医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしている。 ｂ 貼付剤による光線過敏症は、貼付剤を剥がした後でも発症することがある。 ｃ 薬疹は、医薬品の長期使用後に現れることはない。 ｄ 薬疹を経験したことがある人が、再度同種の医薬品を使用しても、アレルギー反応を生じることはない。

1. 1. ａ、ｂ
2. 2. ａ、ｄ
3. 3. ｂ、ｃ
4. 4. ｃ、ｄ