眼科用薬
ビタミンB12
びたみん ／ 第3章
💡 作用のポイント
ビタミンＢ１２（シアノコバラミン等）目の調節機能を助ける作用を期待して用いられる。
📝 この成分が出題された過去問 4 問
貧血用薬の配合成分に関する以下の記述について、（ ）の中に入れるべき字句として正しいものはどれか。 なお、（ ）内はすべて同じ字句が入る。 （ ）は、ビタミンＢ１２の構成成分であり、骨髄での造血機能を高める目的で、硫酸（ ）が配合されている場合がある。
- 1. 銅
- 2. コバルト
- 3. マンガン
- 4. 鉄
- 5. カリウム
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正解：2
【正解】2番（記述の解説） 本問は記述が1つのため、該当箇所について解説します。 ビタミンB12の構成成分は「コバルト」であり、骨髄での造血機能を高める目的で「硫酸コバルト」が配合されることがあります。「銅」や「鉄」など他の金属元素を選ぶのは誤りです。 【要点】 貧血用薬に配合される「硫酸コバルト」は、ビタミンB12の構成成分として造血機能を高めるために用いられます。「ビタミンB12 ＝ コバルト」の組み合わせは頻出なので確実に覚えましょう。
貧血及び貧血用薬（鉄製剤）の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 貧血のうち鉄製剤で改善できるのは、鉄欠乏性貧血のみである。 ｂ 銅は、糖質・脂質・タンパク質の代謝をする際に働く酵素の構成物質であり、エネルギー合成を促進する目的で、硫酸銅が配合されている場合がある。 ｃ ビタミン成分では、ヘモグロビン産生に必要なビタミンＢ６や、正常な赤血球の形成に働くビタミンＢ１２や葉酸などが配合されている場合がある。 ｄ 鉄製剤を服用すると便が黒くなることがあるが、服用前から便が黒い場合は、貧血の原因として消化管内で出血している場合もあるため、服用前の便の状況との対比が必要である。
- 1. 正 誤 正 誤
- 2. 正 誤 正 正
- 3. 正 正 誤 誤
- 4. 誤 正 正 正
- 5. 誤 正 誤 正
消化管に関する記述の正誤について、正しい組合せを選べ。 ａ 胃の内壁にある胃腺からは、塩酸（胃酸）やペプシノーゲンなどが分泌される。 ｂ 胃粘液に含まれる成分は、小腸におけるビタミンＢ１２の吸収に重要な役割を果たしている。 ｃ 小腸のうち十二指腸に続く部分の、概ね上部４０％が回腸、残り約６０％が空腸である。 ｄ 大腸の粘膜は、 絨 毛で覆われてビロード状になっている。
- 1. 正 正 誤 誤
- 2. 正 正 誤 正
- 3. 正 誤 誤 誤
- 4. 誤 誤 正 正
- 5. 誤 誤 正 誤
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正解：1
【正解】1番 ａ 正しい。記述の通り。 ｂ 正しい。記述の通り。 ｃ 誤り。空腸が上部で、回腸が残り約６０％（下部）である（名称が逆）。 ｄ 誤り。絨毛があるのは小腸であり、大腸の粘膜には絨毛はない。 【要点】 小腸（空腸・回腸の順序、絨毛の存在）と大腸（絨毛がない）の構造や役割の入れ替え問題は頻出なので確実に押さえましょう。
貧血用薬（鉄製剤）及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。 ａ 消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つことを目的として、ビタミンＣが配合されていることがある。 ｂ 月経血損失のある女性や鉄要求量の増加する妊婦は、鉄欠乏状態を生じやすいため、貧血の症状がみられる以前から予防的に貧血用薬（鉄製剤）を使用することが適当である。 ｃ マンガンは、赤血球ができる過程で必要不可欠なビタミンＢ１２の構成成分であり、骨髄での造血機能を高める目的で、硫酸マンガンが配合されている場合がある。 ｄ 貧血用薬（鉄製剤）服用の前後３０分にタンニン酸を含む飲食物（緑茶、柿等）を摂取すると、タンニン酸と反応して鉄の吸収が良くなる。
- 1. 正 誤 正 正
- 2. 正 誤 誤 誤
- 3. 正 正 誤 誤
- 4. 誤 誤 正 誤
- 5. 誤 正 正 正
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正解：2
【正解】2番 ａ 正しい。記述の通り。 ｂ 誤り。「予防的」ではなく、貧血の症状がみられてから（治療目的で）使用すべきである。 ｃ 誤り。赤血球ができる過程で必要なビタミンＢ１２の構成成分（造血を助ける成分）は、マンガンではなく「コバルト」である。 ｄ 誤り。タンニン酸と鉄が結合して吸収が「悪くなる」ため、服用の前後30分は緑茶や紅茶などのタンニンを含む飲食物を避けるべきである。 【要点】 鉄製剤の吸収を良くするビタミンCに対し、タンニン酸は吸収を妨げます。また、造血成分のひっかけ（マンガン→コバルト）や「予防的使用の可否」は頻出ポイントなので確実に押さえましょう！